Respiratoire allergieën bij kinderen

Respiratoire allergieën worden veroorzaakt door ongepaste immuunreacties op omgevingsallergenen.

Allergieën voor omgevingsallergenen kunnen leiden tot rhinoconjunctivitis, astma en opstoten van eczeem. Deze aandoeningen komen steeds vaker voor en hebben een grote invloed op de levenskwaliteit van de betrokkenen.  

In Europa en Frankrijk lijdt naar schatting ongeveer 30% van de kinderen en 20% van de volwassenen aan allergische rinitis, terwijl astma ongeveer 8 tot 10% van de bevolking treft. Conjunctivitis treft ongeveer 15% van de kinderen.

De toename van hun frequentie is vooral te wijten aan de opwarming van de aarde en vervuiling.

Allergische rhinitis uit zich als een loopneus, niezen, een jeukende neus en/of neusverstopping, met soms open mond ademhaling tot gevolg.

Allergische conjunctivitis presenteert zich met rode, waterige, en jeukende ogen, met soms gezwollen oogleden.

Bij hoesten, kortademigheid, piepende ademhaling of een gevoel van benauwdheid op de borst, moet astma worden vermoed.

Deze symptomen zijn niet altijd aanwezig en zijn niet allemaal specifiek voor allergieën, wat de diagnose bemoeilijkt. 

Respiratoire allergieën kunnen de levenskwaliteit van jonge patiënten aanzienlijk beïnvloeden, met impact op de slaap waardoor vermoeidheid, prikkelbaarheid en concentratieproblemen op school kunnen ontstaan. Otitiden, gehoorverlies en hoofdpijn zijn eveneens frequente comorbiditeiten.

Bovengenoemde symptomen kunnen een impact hebben op de dagelijkse activiteiten en het sporten, vooral bij mooi weer.

Respiratoire allergieën kunnen worden veroorzaakt door verschillende allergenen:

  • huisstofmijten, microscopische spinachtigen die voorkomen in matrassen en huisstof,
  • Boom-, gras- en onkruidpollen zijn seizoensgebonden allergenen,
  • schimmels die groeien in vochtige omgevingen,
  • dierenepithelen (katten, honden, paarden, konijnen).

Een allergologische beoordeling is essentieel om de diagnose te bevestigen, de verantwoordelijke allergenen te identificeren en een geschikt behandelplan op te stellen. Deze beoordeling kan huidtesten en/of bloedtesten omvatten om allergene gevoeligheden te bepalen.

De behandeling van ademhalingsallergieën begint met het vermijden van de betreffende allergenen. Vervolgens worden symptomatische behandelingen aangeboden: antihistaminica, corticosteroïde neussprays, inhalatiebehandelingen om astmasymptomen onder controle te houden en, in ernstigere gevallen, biotherapieën.

Naast deze behandelingen wordt allergeenimmunotherapie (AIT) aanbevolen om de tolerantie van de betreffende allergenen te bevorderen. Ze kunnen vanaf de leeftijd van 5 jaar worden toegediend in de vorm van druppels of tabletten (sublinguale route) of injecties (subcutane route). Deze immuuntherapieën, die over het algemeen zeer goed worden verdragen, worden 3 tot 5 jaar volgehouden en zorgen voor een langdurige verlichting van de symptomen.

Tot besluit zijn ademhalingsallergieën heel veel voorkomende aandoeningen die een aanzienlijke impact kunnen hebben op de levenskwaliteit van kinderen en hun families. Een vroege diagnose en een gepaste behandeling, idealiter met inbegrip van immunotherapie, kan de symptomen verminderen, de nood aan symptomatische behandelingen doen afnemen en het welzijn van de patiënten verbeteren.

Een betere terugbetaling voor allergiebehandelingen zou een betere zorg betekenen en zou verlichting brengen voor patiënten en hun families.

Daarnaast is milieubeleid essentieel.

Praktische informatie

Links naar video's over het juiste gebruik van soesjes

https://belgianrespiratorysociety.be/fr/inhalation-videos

Gebruiksaanwijzing voor corticosteroïde neussprays (verschijnt binnenkort)

 

Voor patiënten met pollen- of schimmelallergieën

Stuifmeel- en schimmelkalender :

https://airallergy.sciensano.be/nl/content/seizoenskalender

Voor actuele pollen- en schimmeltellingen:

https://airallergy.sciensano.be/fr

of AirAllergy-applicatie verkrijgbaar in de App Store en Google Play

En voor patiënten in de buurt van Luxemburg:

mobiele toepassing Stuifmeel.lu beschikbaar in de App Store en Google Play

Voor patiënten allergisch voor huisstofmijt

maatregelen om huisstofmijt te vermijden (verschijnt binnenkort)

Voor patiënten die allergisch zijn voor schimmels

Þmaatregelen om schimmel te voorkomen (komen)